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二甲雙胍緩釋片(Ⅳ)對比其他二甲雙胍緩釋片治療2型糖尿病患者療效與安全性的網(wǎng)狀Meta分析

    2024-09-14   |   發(fā)布者: |   查看:    
    近期,《中華糖尿病雜志》刊登了一項研究成果,該研究基于網(wǎng)狀Meta分析(NMA)方法,以二甲雙胍速釋片為公共對照,對比二甲雙胍緩釋片(Ⅳ)和前三代二甲雙胍緩釋片的療效與安全性,為第四代二甲雙胍緩釋片的應用提供循證醫(yī)學證據(jù)。

圖片來源:中華醫(yī)學期刊全文數(shù)據(jù)庫(二甲雙胍緩釋片(Ⅳ)對比其他二甲雙胍緩釋片治療2型糖尿病患者療效與安全性的網(wǎng)狀Meta分析 - 中華糖尿病雜志 (yiigle.com)) 網(wǎng)站截圖

       近期,《中華糖尿病雜志》刊登了一項研究成果,該研究基于網(wǎng)狀Meta分析(NMA)方法,以二甲雙胍速釋片為公共對照,對比二甲雙胍緩釋片(Ⅳ)和前三代二甲雙胍緩釋片的療效與安全性,為第四代二甲雙胍緩釋片的應用提供循證醫(yī)學證據(jù)。

       研究遵循系統(tǒng)評價和薈萃分析的推薦報告條目(PRISMA),檢索美國國立醫(yī)學圖書館數(shù)據(jù)庫(PubMed)、荷蘭醫(yī)學文摘數(shù)據(jù)庫(Embase)、循證醫(yī)學數(shù)據(jù)庫(the Cochrane Library)、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、萬方數(shù)據(jù)庫、美國食品藥品監(jiān)督管理局評審報告,檢索時間均為建庫至2023年6月30日,最終納入符合標準的8篇文獻或報告,對應7項不同的RCT研究,所有納入RCT的總偏倚風險度為中度,采用 WinBUGS14.0 軟件進行網(wǎng)狀Meta分析。




       療效指標包括 HbA1c和FPG,安全性指標包括WDAE,惡心、腹瀉等胃腸道反應的發(fā)生率。HbA1c的NMA結(jié)果顯示,二甲雙胍緩釋片(Ⅳ)相比于另外三種二甲雙胍緩釋片及二甲雙胍速釋片在降低 HbA1c方面均更具優(yōu)勢,且差異具有統(tǒng)計顯著性[二甲雙胍緩釋片(Ⅳ)相比于二甲雙胍緩釋片(Ⅲ)組 MD=-0.62%,95%CI-0.88%~-0.36%,P<0.05;二甲雙胍緩釋片(Ⅳ)相比于二甲雙胍緩釋片(Ⅱ)組 MD=-0.46%,95%CI-0.74%~-0.19%,P<0.05;二甲雙胍緩釋片(Ⅳ)相比于二甲雙胍緩釋片組 MD=-0.39%,95%CI-0.65%~-0.14%,P<0.05;二甲雙胍緩釋片(Ⅳ)相比于二甲雙胍速釋片組MD=-0.36%,95%CI-0.59%~-0.13%,P<0.05]。



       FPG的NMA結(jié)果顯示,在降低FPG方面,二甲雙胍緩釋片(Ⅳ)與二甲雙胍緩 釋 (Ⅲ)相比更具優(yōu)勢(MD=-0.66 mmol/L,95%CI-1.31~-0.001 mmol/L)。



       對于安全性指標-因不良事件停藥率(WDAE),盡管差異無統(tǒng)計顯著性,二甲雙胍緩釋片(IV)相比于傳統(tǒng)緩釋片患者因不良事件停藥率(WDAE)更低。 
       綜上,二甲雙胍緩釋片(Ⅳ)與前三代二甲雙胍緩釋片相比在改善患者血糖水平方面更具優(yōu)勢,同時具有良好的安全性。